ДЕПРЕССИЯ

«Депрессия» — это, пожалуй, самый распространенный психологический термин, который используется неспециалистами в обывательском смысле. Как правило, под этим выражением мы подразумеваем упадок сил, снижение жизненной энергии, хронически подавленное настроение, отсутствие мотивации делать что-либо, а иногда и вовсе потерю смысла жизни.

Выраженная депрессия характеризуется яркими проявлениями так называемой «депрессивной триады»: подавленное настроение, замедление мыслительных процессов и снижение двигательной активности. В некоторых случаях это расстройство может достигать уровня психоза, при котором грубо нарушается восприятие окружающей действительности и самого себя, нередко наблюдаются галлюцинации и бредовые идеи. Крайним проявлением депрессии, безусловно, являются суицидальные мысли и попытки покончить жизнь самоубийством.

По данным Всемирной организации здравоохранения, депрессия на сегодняшний день является самым распространенным симптомом негативных эмоциональных состояний, который поражает все чаще молодых и юных людей. Однако, несмотря на ее распространенность, попробуем разобраться, действительно ли это расстройство так характерно для внушительной части популяции, а также попытаемся понять, в чем его причины и можно ли это состояние подвергнуть терапии.

Клиническая депрессия характеризуется определенными нейроанатомическими, физиологическими и химическими особенностями работы головного мозга. Ученые давно обнаружили пониженное содержание серого вещества в таких структурах мозга, как медиальные отделы височных долей, островковая область, префронтальные отделы лобных долей. Эти участки мозга ответственны за наше эмоциональное реагирование, мотивацию и способность получать удовольствие от жизни. На уровне «химии» мозга можно отметить дефицит выработки таких веществ (их еще называют нейромедиаторы), как серотонин, дофамин, норадреналин и мелатонин. На физиологическом уровне происходит снижение биоэлектрической активности и скорости передачи нервных импульсов в коре больших полушарий и некоторых подкорковых образованиях. Это можно заметить, например, на электроэнцефалограмме таких людей: у них будет снижаться частота и амплитуда бета- и гамма-ритмов (они характерны для состояния активности и бодрствования) и появления несвойственных состоянию бодрствования ЭЭГ-ритмов (тета-ритм).

Как бы то ни было, все вышеперечисленные особенности характерны прежде всего для клинической депрессии. Они не обязательно присутствуют у «доброй половины» людей, которые привыкли говорить своим знакомым: «У меня депрессия!». То есть сниженное настроение и психическое/физическое истощение еще не означает наличие у человека депрессии. Это может быть результатом длительного перенапряжения (стрессы), переживания серьезных потерь в жизни, неадаптивных способов решения проблемных ситуаций, «некорректных» суждений и убеждений человека, заводящих его в тупик. Наличие внутренних конфликтов («борьба с самим собой»), чувство вины, разрыв сильных привязанностей, завышенные ожидания от реальности в купе с чередой неудач вплоть до краха жизненных планов, страх принимать активную, ответственную социальную позицию и менять привычный образ жизни – это тоже психологические факторы, которые могут привести к хронически подавленному настроению.

А еще в качестве объективных причин можно отметить следующее:

▫️ климатические условия проживания
▫️ сезонные колебания нейромедиаторов
▫️ экономическая и социокультурная обстановка в стране и мире
▫️ существование в жестких условиях неопределенности и отсутствие социальных перспектив
▫️ дискриминация, травля, враждебность со стороны окружающих
▫️ утрата близкого человека
▫️ серьезная болезнь и потеря трудоспособности и др.

Все эти объективные и психологические причины могут влиять на наше настроение, а при наличии генетической предрасположенности и специфических паттернов мышления (дезадаптивные установки типа «Я неудачник», «От будущего нечего ждать ничего хорошего»), могут приводить к депрессивным расстройствам.

Хронически подавленное настроение, как правило, связанное с жизненными обстоятельствами (психиатры его еще именуют «дистимия»), встречается у многих людей. И это, несомненно, нарушает качество жизни и вызывает дискомфорт и беспокойство. С другой стороны, это можно рассматривать как некий «сигнал», означающий необходимость перемен в жизни.

В клинических случаях депрессиями занимается психиатр и психотерапевт. В подавляющем большинстве случаев терапия депрессий построена на приеме определенных лекарственных препаратов. В большинстве своем, они действительно необходимы, поскольку помогают нашему мозгу восполнить недостаток веществ, которые предопределяют мотивацию и способность радоваться жизни. Однако без длительной качественной «перестройки» образа мыслей, отношения к жизни, способов решения проблемных ситуаций такая терапия будет носить лишь симптоматический характер. Это как лечить перелом конечности приемом обезболивающих препаратов – болевые симптомы будут на время стихать, а основная причина по-прежнему останется без изменений.

Перспектива длительной работы над собой зачастую не воодушевляет клиентов. Ведь порой кажется, что принять таблетку гораздо проще и эффективнее. И это действительно так, многие воспринимают психолога как «волшебника», который по мановению полочки может решить все проблемы клиента. Такая пассивная позиция препятствует продуктивному сотрудничеству и эффективной терапии и существенно осложняет процесс «выхода из депрессии».

Наши специалисты с помощью современных методов психотерапии помогут Вам преодолеть проявления депрессии на доклиническом уровне. Однако нужно всегда понимать, что главные усилия, прилагаемые в этом нелегком процессе – это Ваши собственные усилия, и что, главным образом, Вы сами ответственны за свою жизнь и то, что с Вами будет в будущем.

Не клиническая депрессия

Поговорим о «неклинической депрессии», симптомы которой испытывали или испытывают сейчас добрая половина населения земного шара. Неклиническая депрессия — это состояние, которое ещё не требует медикаментозного лечения, но уже требует усилий и специального комплекса мер, чтобы преодолеть его. В этом состоянии мы продолжаем ходить на работу, делать домашние дела, общаться, воспитывать детей, но качество нашей активной жизни перестаёт нас устраивать.

Симптомы неклинического депрессивного состояния:

— сниженный фон настроения, ощущение «хождения по замкнутому кругу» более недели;

— появившаяся утомляемость, которая возникает после привычной нагрузки и не проходит до конца после отдыха и сна;

— появившиеся трудности сосредоточиться на деятельности, рассеянность внимания и, как следствие, снижение возможностей кратковременной памяти;

— появившаяся на фоне состояния неуверенность в себе и своих силах;

— накопленная усталость и, как следствие, слабость при физическом или умственном переутомлении;

— постоянное желание прилечь, а любая, даже привычная и простая деятельность требует приложения повышенных волевых усилий, что утомляет ещё больше;

— трудно замотивировать себя даже на полезную или приятную деятельность, хочется отложить на потом;

— замедление мыслительных процессов, вроде как трудно соображать быстро и своевременно, как раньше и т.п.

Что же, как правило, служит причиной появления подобного состояния неклинической депрессии. Давайте рассматривать вместе:

— интенсивный повседневный ритм жизни;

— нерациональное планирование времени;

— длительная умственная или физическая активность без полноценных перерывов и восстановительного отдыха (в том числе отсутствие полноценного сна, прогулок на свежем воздухе и смены обстановки);

— неполноценное питание: недостаток сбалансированного рациона, включающего витамины и микроэлементы, которые необходимы для поддержания умственной способности, физической активности и эмоциональной устойчивости;

— высокий уровень загрязнения и шума в городах;

— конфликтные отношения в семье;

— необходимость ухода за длительно болеющим близким человеком;

— восстановительный период после заболевания;

— и другие стрессовые факторы.

Полностью исключить все эти причины из своей жизни мы не можем, но можем снизить их влияние на наше состояние и качество жизни.

Итак, мы подошли к рассмотрению того, что же можно сделать, чтобы перейти из неэффективного состояния в ресурсное. Важно понимать, что подобное состояние свидетельствует о том, что у вас истощились ресурсы тела, единственного аппарата действия человека. Поэтому пока аппарат действия, т.е. тело и его ресурсы не начнут восстанавливаться и восполняться, попытки вызывать у себя положительные эмоции, или осознание состояния, чтобы что-то с ним сделать не будут иметь полноценного эффекта. Почему? Да потому что делать что-либо, выходить из депрессивного состояния придётся аппарату действия, т.е .телу, но если оно не функционально и истощено различными стрессовыми факторами, то в таком состоянии ваши усилия по выходу из подавленного состояния истощат его ещё больше. Получается замкнутый круг. Итак, для того чтобы вернуть себе ресурсное эффективное состояние – нужно привести в порядок тело, ваш единственный аппарат действия.

Что же делать? Наиболее эффективным подходом будет:

— Для начала убедится, что нет физиологических причин состояния. Убедится, что щитовидная железа функционирует в пределах нормы и вы принимаете все меры для этого. Лечение хронических заболеваний органов дыхания, поскольку это препятствует насыщению организма кислородом, что также может быть причиной появления состояния утомления.

— Затем на сколько это возможно нормализовать питание.

— Включить в своё расписание Жизни работу с телом в регулярном формате, чтобы постепенно перейти в ресурсное состояние и затем оставаться в нём. Что мы называем регулярной работой с телом: физические нагрузки по возможностям; плавание; общий массаж; психологические практики работы с эмоциональным состоянием через тело, включая сенсорную интеграцию; флоатинг. Особенно мы выделяем работу с телом через телесные практики, сенсорную интеграцию и флоатинг, потому что во время работы с телом ваш мозг выделяет гормоны серотонин, дофамин и окситоцин. Серотонин отвечает за регуляцию настроения, сна, чувство голода и обеспечивает ощущение общего благополучия и удовлетворённости. Дофамин – это естественная система поощрения головного мозга, психологический эффект от работы с телом благодаря этому гормону можно сравнить с вкусной едой и хорошим сном. Окситоцин – это своего рода «гормон любви», повышение концентрации этого гормона вызывает ощущение тепла, уюта и расслабленности. Если вы хотите променять своё депрессивное состояние на коктейль серотонина, дофамина и окситоцина с пользой для здоровья и фигуры – тогда вам с нами по пути.

Комплексный подход даст желаемый результат, потому что тело достаточно благодарная часть психики человека, оно всегда отвечает улучшением самочувствия в ответ на внимание к себе.

Желаем всем нашим читателям здорового, эффективного и максимально функционального единственного аппарата действия любого человека – вашего уникального тела!

В следующих статьях мы с вами рассмотрим работу по коррекции нарушенного эмоционального состояния через психологические телесные практики и сенсорную интеграцию, как наиболее мягкий способ восстановления своего ресурсного состояния от неклинических депрессивных или невротических состояний, от последствий психотрам, включая проживание состояния потери и т.д.